VIII TREKKING INTERNACIONAL
CAMINOS DE HERRADURA
DORSAL (A RELLENAR POR LA ORGANIZACIÓN):
Nombre y Apellidos _______________________________________________________________________ Dirección________________________________________________________________________________ C.P._________ Población________________________________________ Provincia__________________Fecha nac. ____________D.N.I._____________ Tfno.____________________ Hombre ٱ Mujer ٰ
En concepto de inscripción a la prueba: abono la cantidad de:
25 euros para todos los participantes federados
y 30 para los no federados
5 euros de cada participante serán destinados al proyecto solidario
LINCHA (Perú)
http://linchayauyosperu.blogspot.com/
Participaste en otras pruebas similares? sí ٱ no ٱ ¿Terminaste la prueba? sí ٱ no ٱ ¿En cuántas ediciones has participado? __________________________Cómo te has enterado de la celebración de la prueba: Treking Internacional ciudad de Alcoy ___________________________________________________ ¿Cómo tienes previsto realizarla ______________________________________________________
El abajo firmante tiene constancia que la prueba denominada "Trekking Internacional CAMINOS DE HERRADURA", que se celebrará el día 9 de Marzo 2013, y en la que se ha inscrito como participante, está declarada de riesgo; por lo que (en el momento de la inscripción) declara no padecer enfermedad ni defecto físico que haga peligrar su integridad. Asimismo conoce que el avituallamiento, de cualquier tipo,(independientemente del que facilita la organización cada mas menos diez km, recordemos que tenemos un punto medio donde recoger lo que nos pueda hacer falta) se lo ha de procurar por sus propios medios; y que el tráfico -cuando lo hubiere- no estará cortado, siendo su responsabilidad el observar una conducta acorde con las leyes de Seguridad Vial.
El participante declara conocer y aceptar el reglamento de la prueba, así como
responsabilizarse de los posibles daños que pudiera ocasionar a terceros.
Firma
Para agilizar la retirada de los dorsales y evitar esperas, cumplimentad los datos de este impreso previamente. Puedes fotocopiarlo para otros participantes.
O NOS PODEIS ENVIAR UN MAIL CON;
NOMBRE Y APELLIDOS
DIRECCIÓN
DNI
TELEFONO
FEDERADO O NO
Y SI Hareís la prueba completa, parcial, o circuito pequeño,,
EL PLAZO DE INSCRIPCIÓN SE CERRARA EL DÍA DOS DE MARZO
